Tại sao Aspirin không còn được khuyên dùng rộng rãi để ngăn chặn cơn đau tim

Hình ảnh cho bài báo có tiêu đề Tại sao Aspirin không còn được khuyên dùng rộng rãi để ngăn chặn cơn đau tim

ảnh: fizkes (Shutterstock)

Các bác sĩ đã từng tư vấn những người có nguy cơ đau tim bắt đầu dùng aspirin “em bé” (hiệu quả là một aspirin liều thấp) để phòng ngừa. Nhưng thực tế đó đã nhận được ít phổ biến hơn theo thời gian, và bây giờ là Lực lượng Đặc nhiệm Dịch vụ Phòng ngừa Hoa Kỳ nói rằng — trong nhiều trường hợp — nó mang lại nhiều rủi ro hơn là lợi ích.

Nếu bạn hiện đang dùng aspirin liều thấp để ngăn ngừa các cơn đau tim, đừng dừng lại vì khuyến cáo này. Nói chuyện về nó với bác sĩ của bạn trước, Được chứ? Các đề xuất mới, chưa phải là cuối cùng, hãy khuyên bác sĩ đó không bắt đầu những người trên 60 tuổi sử dụng aspirin liều thấp như một ngăn ngừa. Trong khi đó, nếu bạn từ 40 đến 59 tuổi, họ nói câu hỏi có nên bắt đầu dùng aspirin là một bác sĩ nên thực hiện theo từng trường hợp, từng bệnh nhân nền tảng.

Những gì đã thay đổi?

Đề xuất dự thảo từ USPSTF có tại đây. Bạn có thể đọc những gì họ đề xuất và lý do tại sao. Đó là một bản nháp vì loại tài liệu này phải trải qua một quá trình lấy ý kiến ​​công chúng trước khi được coi là cuối cùng.

Các hướng dẫn trước đây, từ năm 2016, khuyến cáo những người bắt đầu từ 50-59 tuổi sử dụng aspirin liều thấp để ngăn ngừa bệnh tim mạch và ung thư đại trực tràng, cung cấp họ đã đáp ứng các yêu cầu nhất định. Đối với những người ở độ tuổi 60-69, nó được khuyến khích trên cơ sở từng trường hợp cụ thể và đối với những người ngoài độ tuổi đó, không có đủ bằng chứng để nói cách này hay cách khác.

Tại sao các khuyến nghị lại thay đổi?

Mỗi loại thuốc đều có rủi ro và lợi ích. Lợi ích của aspirin là nó có thể giúp ngăn ngừa cục máu đông xảy ra trong các cơn đau tim, vì aspirin làm loãng máu. Nguy cơ của aspirin là làm loãng máu có thể làm tăng nguy cơ chảy máu, bao gồm chảy máu trong dạ dày hoặc trong não của bạn.

Là chủ tịch của Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ nói với New York Times, chúng tôi đã tìm hiểu thêm về các nguy cơ chảy máu, điều này làm thay đổi hiểu biết của chúng tôi về sự cân bằng giữa rủi ro và lợi ích. Mặt lợi ích của phương trình cũng thay đổi: khi aspirin lần đầu tiên được khuyên dùng vào cuối những năm 1980, không có nhiều cách hiệu quả để giảm nguy cơ bệnh tim.

Đề xuất mới không phải là tất cả những gì mới, theo một nghĩa nào đó. Mặc dù USPSTF hiện chỉ thay đổi các nguyên tắc của họ, nhưng các nhà cung cấp đã dựa vào hướng đó trong một thời gian. Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ, chẳng hạn, nói trên một trang web dành cho bệnh nhân điều đó “[b]Do nguy cơ chảy máu, liệu pháp aspirin không được khuyến khích nếu bạn chưa bao giờ bị đau tim hoặc đột quỵ, ngoại trừ một số bệnh nhân được lựa chọn cẩn thận. ”

Điểm mấu chốt ở đây không thay đổi: Nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc bạn có nên dùng aspirin như một biện pháp phòng ngừa hay không. Đừng bắt đầu nó một mình, và cũng đừng dừng nó lại một mình. Chỉ cần lưu ý rằng bác sĩ của bạn có thể ít có xu hướng bắt đầu sử dụng aspirin hơn so với cách bạn đã yêu cầu vài năm trước.

(Trong khi chúng tôi ở đây: aspirin liều thấp từng được gọi là “aspirin cho trẻ em”. Nhưng — đây là một thứ khác đã thay đổi theo thời gian—aspirin hoàn toàn không nên cho trẻ sơ sinh do nguy cơ mắc hội chứng Reye. Cảnh báo đó được đưa ra vào đầu những năm 1980 và đến cuối thập kỷ này, ít nhất một nhà sản xuất lớn của aspirin cho trẻ em—St. Joseph’s—xoay quanh việc tiếp thị sản phẩm của mình để ngăn ngừa bệnh tim.)

Bạn cũng có thể thích

Menu