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ZDNET의 주요 시사점
- 삼성 갤럭시워치가 실신을 예측할 수도 있다.
- 허위 경보와 누락된 경고가 여전히 문제로 남아 있습니다.
- 더 많은 실제 테스트가 여전히 필요합니다.
삼성은 스마트워치가 걸음 수를 세고, 수면을 추적하고, 충분히 움직이지 않은 것에 대해 죄책감을 느끼는 것 이상의 일을 할 수 있다는 것을 여러분이 알기를 원합니다. 회사는 갤럭시 워치가 기절이나 정전이 발생하기 전에 이를 예측할 수 있을 것이라고 발표했습니다.
삼성전자는 이번 주 중앙대학교 광명병원과의 공동 임상 연구를 통해 갤럭시 워치 6의 혈관미주신경성 실신(VVS) 예측 능력을 검증했다고 밝혔습니다. 이 연구에서는 장치의 광용적맥파(PPG) 센서를 사용하여 심박수 변화 데이터를 분석한 다음 AI 알고리즘을 적용하여 헤드업 기울기 테스트 중에 VVS를 예측했습니다.
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삼성은 이번 연구를 상업용 스마트워치가 실신을 조기에 예측할 수 있는 가능성을 입증한 ‘세계 최초의 연구’라고 불렀습니다. 이번 연구 결과는 유럽 심장 저널 – 디지털 헬스(European Heart Journal – Digital Health)에 게재되었습니다.
조기 경고가 중요한 이유
중앙대학교 광명병원 심장내과 조준환 교수에 따르면 혈관미주신경실신은 가장 흔한 유형의 실신 중 하나로 “최대 40%의 사람들”이 일생 동안 경험한다고 합니다.
이는 스트레스, 탈수, 너무 오래 서 있는 경우 또는 다른 원인으로 인해 심박수와 혈압이 갑자기 떨어질 때 발생합니다. 실신 자체는 생명을 위협하지는 않지만, 그에 따른 낙상으로 인해 뇌진탕, 골절 또는 기타 부상이 발생할 수 있습니다.
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Beverly Hills 심혈관 및 장수 연구소의 심장학 및 심혈관 성능 책임자인 Sam Setareh 박사는 ZDNET에 “갑작스러운 낙상으로 인한 부상은 매우 현실적일 수 있습니다.”라고 말했습니다. “몇 분이라도 경고하는 것이 의미가 있을 수 있습니다. 앉거나 눕고, 수분을 공급하고, 역압 동작을 수행하고, 도움을 요청하세요. 그러면 낙상, 골절, 뇌진탕 및 기타 2차 부상을 줄일 수 있습니다.”
삼성은 갤럭시 워치와 조기 경보 시스템이 잠재적으로 변화를 가져올 수 있다고 포지셔닝하고 있습니다.
연구와 결과
삼성전자에 따르면 조 본부장 공동연구팀은 유도실신 테스트 중 VVS 증상이 의심되는 환자 132명을 대상으로 평가했다. AI 모델은 삼성 시계의 심박수 변화 데이터를 사용해 실신이 발생하기 최대 5분 전에 84.6%의 정확도로 실신을 예측했습니다. 삼성전자는 해당 모델이 민감도 90%, 특이도 64%를 달성했다고 밝혔다.
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민감도는 시스템이 실제 실신 이벤트를 얼마나 자주 정확하게 포착하는지를 의미하고, 특이도는 얼마나 자주 허위 경보를 올바르게 피하는지를 나타냅니다. 숫자를 보면, 사람이 기절하지 않을 때 생성된 경고 수가 여전히 상당히 많을 수 있습니다.
거짓 긍정
Hackensack Meridian Jersey Shore University Medical Center의 심장학과장이자 Hackensack Meridian School of Medicine의 심장학 부학과장인 Dr. Brett A. Sealove는 64%의 특이도가 이번 연구의 가장 큰 한계 중 하나라고 말했습니다.
“통제된 틸트 테이블 연구실에서는 이것이 허용될 수 있습니다.”라고 그는 말했습니다. 그러나 수백만 명의 시계 사용자가 일상 생활을 하고 있는 현실 세계에서는 “오탐률이 엄청난 양의 불필요한 경고를 생성할 수 있습니다.”라고 그는 말했습니다.
Setareh는 또한 이 연구가 통제된 틸트 테이블 실험실에서 수행되었으며 연구자들은 사용자가 정상적인 생활을 하는 광범위한 실제 소비자 환경이 아니라 증상을 유발하도록 설계된 환경에서 환자를 관찰했다고 경고했습니다. 그는 “운동 인공물, 수분 공급 상태, 자세, 약물, 수면, 알코올, 불안 및 기타 변수”와 같은 일상적인 요인이 신호에 영향을 미칠 수 있다고 말했습니다.
그는 “오류가 너무 많으면 불안, 경각심 피로, 불필요한 의학적 평가가 발생할 수 있다”고 덧붙였습니다.
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Sealove는 연구 대상 집단도 매우 구체적이었다고 지적했습니다. 모든 참가자는 “실신(또는 정전 사건)을 유도하기 위해 고안된 의도적으로 도발적인 실험실 절차”를 겪고 있었다고 그는 말했습니다. 참가자들은 또한 신경 매개성 실신을 의심했는데, 이는 이 연구 결과가 해당 병력이 없는 사람에게 알고리즘이 어떻게 작동하는지 보여주지 않는다는 것을 의미합니다.
Sealove는 “이 연구는 기울임 테이블 테스트를 받은 적이 없는 사람, 혈관미주신경성 실신의 기록된 병력이 없는 사람, 단순히 일상 생활을 하는 사람에게 이 알고리즘이 어떻게 작동하는지에 대해 아무 것도 알려주지 않습니다.”라고 Sealove는 말했습니다.
거짓 확신
샌프란시스코에 본사를 둔 건강 스타트업인 MyMigraineTeam의 신경과 전문의인 Rab Nawaz Khan 박사는 잘못된 확신이 또 다른 위험이라고 경고했습니다. “시계가 누군가에게 경고를 하지 않는다고 해서 그 사람이 안전하다는 의미는 아닙니다.”라고 그는 말했습니다. “가슴 통증, 심계항진, 발작과 유사한 활동, 신경학적 증상, 부상 또는 활동과 관련된 실신이 있는 사람들은 여전히 의학적 평가가 필요합니다.”
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즉, 시계에서 소리가 나지 않는다고 해서 모든 것이 괜찮다고 가정하거나 반복되는 실신을 무시해서는 안 됩니다.
“일반적인 스마트워치 판독으로 인해 재발성 실신, 흉통, 심계항진, 운동 증상 또는 신경학적 증상을 무시하게 되어서는 안 됩니다.”라고 Setareh 박사는 동의했습니다.
의학적 평가를 대체할 수 없음
현재로서는 이런 종류의 스마트워치 기능의 가장 현실적인 역할은 이미 재발성 혈관미주신경성 실신이 있는 것으로 알려진 사람들을 위한 추가 경고 계층인 것으로 보입니다. 이 시나리오에서는 누군가가 앉거나, 눕거나, 도움을 요청하거나, 계단, 교통 또는 기타 안전하지 않은 장소에서 벗어날 수 있는 몇 분의 경고 시간이 될 수 있습니다.
하지만 당황하거나 잘못된 안전감을 조성하거나 사람들이 경고를 무시하지 않고도 도움이 될 만큼 정확해야 합니다. 또한 의료를 대신하는 것이 아니라 의료와 함께 작동해야 합니다. Setareh에 따르면 연구에서 중요한 부분은 삼성 시계가 의사처럼 실신을 진단했다는 것이 아닙니다. 사건이 발생하기 전에 생리학적 패턴을 포착할 수도 있다는 것입니다.
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그는 “소비자용 스마트워치는 확실히 합법적인 예방 건강 도구가 되었지만 아직 의학적 평가를 대체할 수는 없습니다”라고 말했습니다. “그들의 최고의 역할은 조기 경고 및 위험 인식 계층입니다.”
칸도 비슷한 감정을 공유했다. 그는 “소비자용 스마트워치가 합법적인 건강 지원 도구가 되고 있지만 임상의를 위한 진단 대체 도구는 아니라고 생각합니다”라고 말했습니다.
Sealove는 삼성의 연구가 의료용 장치가 아닌 상업용 스마트워치를 사용했기 때문에 여전히 주목할 만하다고 말하며 이를 “의미 있는 이정표”라고 부르기까지 했습니다. 그럼에도 불구하고 그는 웨어러블이 생리학적 데이터를 수집하는 데 유용하지만 대부분은 상태를 진단하거나 치료를 제안할 준비가 되어 있지 않다고 경고했습니다.
더 많은 연구가 필요함
Sealove는 삼성의 연구가 아직 갤럭시 워치를 일반 대중을 위한 예방 도구로 검증하지 못했다고 반복했습니다.
제어된 기울기 테이블 테스트 중에 실신 에피소드를 예측하는 것이 한 가지입니다. 누군가가 아침 식사를 준비할 때, 붐비는 플랫폼에 서 있을 때, 더위 속에 야외로 걸어갈 때, 밤에 일어날 때를 예측하는 것은 훨씬 더 어려운 일입니다.
그는 “‘이것은 치료실에서 유도된 실신 동안 효과가 있다’에서 ‘이것이 부엌에 있는 할머니를 보호할 것이다’로의 도약은 엄청나며, 그 격차는 더 큰 규모의 다기관 실제 보행 시험을 통해서만 메워질 수 있다”고 말했습니다.
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Setareh와 Khan은 또한 다음 단계가 실제 검증이라고 제안했습니다.
새로운 연구는 실용적인 질문에 답해야 합니다. 사람들이 걷고, 과열되고 땀을 흘리고, 잠을 잘 못 자고, 술을 마시고, 처방전을 받고, 시계를 느슨하게 착용할 때 이 기능이 작동합니까? 연령, 피부색, 건강 질환에 걸쳐 동일하게 성능을 발휘합니까? 그리고 경보는 실제로 부상을 예방합니까, 아니면 소음을 유발합니까? 더 많은 데이터만이 답을 제공할 수 있습니다.
Setareh는 “다양한 인구, 장치, 피부색, 활동 수준 및 자발적인 실신 에피소드에 대한 대규모 다기관 연구가 필요합니다”라고 말했습니다. “우리는 또한 경보가 실제로 부상을 줄이는지 여부도 알아야 합니다.”
Khan은 “대규모 실제 연구에서 검증된다면 이러한 유형의 기술은 재발성 혈관미주신경성 실신을 겪는 사람들에게 유용한 예방 도구가 될 수 있다”고 말했습니다.
곧 출시되나요? 그렇게 빠르지는 않아요
삼성은 이번 연구 결과를 어떻게 활용할 계획인지는 밝히지 않았다. 다만 이번 연구가 갤럭시 워치를 사용하여 “조기 기절 감지 가능성”을 보여주고 실시간 경고 시스템의 길을 닦았다고만 밝혔습니다.
현재 실신 감지 기능을 더 많은 대중에게 공개할 일정은 없습니다.
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