캘리포니아가 제안한 억만장자 세금법 지지자들은 다음과 같은 이야기를 가지고 있습니다. 도널드 트럼프 대통령과 워싱턴 공화당 의원들은 의료보험을 삭감했고, 따라서 “억만장자 세금”은 필요한 응답.
그리고 우리가 설명하는 현실이 있습니다. 새 종이 후버 연구소에서.
우리의 분석은 트럼프의 “하나의 크고 아름다운 법안”이 무엇인지 살펴봅니다. 실제로 Medi-Cal에 영향을 미치는지, 그리고 제안된 미국 최초의 부유세가 이 문제를 해결할 것인지 여부.
스포일러 경고: 두 번째 질문에 대한 대답은 ‘아니요’이며 그 이유는 워싱턴이 아닌 새크라멘토에서 시작됩니다.
캘리포니아 주에는 수입 문제가 없다는 사실부터 시작하십시오. 지출 문제가 있습니다.
주 세수는 2019년 이후 55% 증가했지만 지출은 같은 기간 동안 68% 더 증가했습니다.
Newsom의 2026년 1월 예산 예측에서는 향후 4년간 930억 달러의 예산 부족을 예상했습니다. 이것은 워싱턴 공화당 의원이 아닌 새크라멘토 민주당 의원이 전적으로 파낸 구멍입니다.
이 위기의 원인은 캘리포니아의 메디케이드 프로그램인 Medi-Cal입니다.
2011년 이후 총 프로그램 지출은 거의 3배 증가하여 연간 약 1,850억 달러에 달했으며, 일반 기금에 대한 Medi-Cal의 청구액은 14%에서 20%로 증가했습니다.
2011년 이후 Medi-Cal 서비스나 품질이 거의 3배 향상되었습니까? 그들은 그렇지 않았습니다. 거의 모든 측정을 통해 Medi-Cal의 품질 등급은 성인과 어린이 모두에 대해 전국 중앙값보다 낮은 수준으로 유지됩니다.
이것은 구제 금융이 필요한 프로그램이 아닙니다. 제도적 개혁이 필요한 대목이다.
예, One Big Beautiful Bill의 자금 삭감으로 연방 Medi-Cal 지출이 10년 동안 1,560억 달러 감소합니다.
그러나 그 중 절반 이상인 890억 달러는 법의 광범위한 면제를 받을 자격이 없는 건강한 성인의 근로(또는 자원 봉사) 요구 사항에서 발생합니다.
월 80시간 동안 일하거나 훈련하거나 자원봉사를 하지 않기로 선택한 건강한 성인에게 청구서를 지불하는 것은 새크라멘토가 할 수 있는 정책 선택입니다.
그러나 유권자들은 그것이 무엇인지, 즉 워싱턴이 만들어낸 구멍이 아니라 선택적 주 지출 확대라는 것을 이해해야 합니다.
부유세는 어떻습니까? 그것은 그 자체로 실패합니다.
우리 프로젝트 “일회성” 수익(매우 의도된 겁주기)은 400억 달러입니다. 새크라멘토식 계산을 사용하면 400억 달러가 10년간 연방 정부의 삭감액인 1,560억 달러를 충당할 것으로 예상됩니다.
다르게 말하면, “일회성” 억만장자 세금은 Medi-Cal에 대한 근로 요건이 캘리포니아에서 절대 적용되지 않도록 하는 것을 목표로 합니다. 거의 그 정도입니다.
한편, 억만장자들이 떠나면서 주의 소득세 기반은 연간 약 29억 달러 감소할 것입니다.
이러한 반복적 손실과 연방정부의 감축액이 합쳐지면 400억 달러는 2029년까지 고갈될 것입니다.
그 시점에서 모든 재정적 인센티브는 세금을 연장하거나 새로운 세금을 통과시키는 방향으로 향합니다.
갑자기, 그 “일회성” 추가 부담금은 영구적인 재산세.
이 모든 것에 대한 대안이 있습니다. 간단하게 One Big Beautiful Bill의 작업 요구 사항을 수락하는 것입니다. 이는 실제로 주정부가 10년 동안 약 150억 달러를 절약하게 될 것입니다.
거기에서 실제 수학은 복잡하지 않습니다.
불법 이민자를 위한 “무료” Medi-Cal을 종료하면 연간 41억 달러를 절약하게 됩니다.
일반 기금에서 Medi-Cal의 몫을 코로나19 이전 평균인 15.7%로 되돌리면 연간 98억 달러를 절약할 수 있습니다.
이를 합치면 1,250억 달러 이상의 비용 절감 효과가 발생하며, 이는 근로 요건이 포함된 후 캘리포니아가 부담해야 하는 나머지 670억 달러의 거의 두 배에 해당합니다.
억만장자세법은 해결책이 아니다. 편향입니다. 주정부는 예산 문제를 해결하는 데 필요한 모든 재정 도구를 갖추고 있습니다. 부족한 것은 이를 활용하려는 정치적 의지이다.
Joshua Rauh는 Hoover Institution의 경제학 부문 George P. Shultz 선임연구원이고, Benjamin Jaros는 연구원이며, John Doran은 Stanford University Hoover Institution의 연구원입니다.
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