정말 목에 통증이 있을 수 있습니다.
류마티스 관절염(RA)은 신체가 실수로 관절 내벽을 공격하여 통증이 있는 부기와 뻣뻣함을 유발하는 자가면역 질환입니다.
약 130만~150만 명의 미국인이 만성 염증성 질환을 앓고 있습니다.
RA는 관절에 영향을 미칠 뿐만 아니라 눈, 혈관, 신경, 피부, 심장, 폐 및 기타 기관에 문제를 일으킬 수도 있습니다.
예를 들어, RA에 대한 자가면역 반응은 폐 조직의 염증과 흉터를 유발하여 간질성 폐질환을 유발할 수 있습니다.
이는 RA를 나타낼 수 있는 증상이며 관절의 욱신거림, 통증을 악화시킬 수 있는 일반적인 습관입니다.
RA의 위험이 가장 높은 사람은 누구입니까?
RA의 최고 발병 시기는 40~60세 사이이지만, 이 범위 밖의 사람들도 진단될 수 있습니다.
여성은 남성보다 RA가 발생할 가능성이 약 2~3배 더 높으며, 이는 주로 출산 및 폐경 후 경험하는 호르몬 변화 때문입니다.
RA의 원인은 알려져 있지 않으며 다인성일 가능성이 높습니다. RA의 가족력, 특정 유전학, 환경 요인 및 흡연과 같은 습관이 위험을 증가시킵니다.
RA의 증상은 무엇입니까?
RA는 일반적으로 손목뿐만 아니라 손과 발의 작은 관절에서 시작됩니다.
관절과 중지 관절, 발가락과 발이 만나는 관절이 가장 자주 영향을 받습니다.
RA는 대칭인 경우가 많기 때문에 일반적으로 신체 양쪽의 동일한 관절에 영향을 미칩니다.
전형적인 RA 증상은 관절통, 부기 및 장기간의 아침 강직입니다.
45분 이상 지속되는 아침 경직은 염증성 관절 질환의 특징입니다.
사람들은 또한 피로, 체중 감소 및 근육통을 경험할 수 있습니다.
특히 아침에 뻣뻣한 증상이 지속되는 경우 손의 작은 관절이 붓는 경우 의료 서비스를 받으십시오.
RA 증상을 악화시킬 수 있는 것은 무엇입니까?
충치 예방, 구취 예방 등 좋은 구강 위생을 실천해야 하는 이유는 여러 가지가 있지만 여기에 또 다른 이유가 있습니다. 잘못된 구강 위생으로 인한 심각한 잇몸 질환은 RA 증상을 악화시킬 수 있습니다.
효과 없는 양치질과 치실 사용은 구강 박테리아가 혈류로 들어가 전신 염증을 유발하거나 악화시키게 합니다.
염증은 RA 증상 및 합병증의 근본 원인입니다.
RA는 어떻게 진단되나요?
염증성 관절통에는 다양한 유형이 있습니다.
예를 들어 골관절염을 생각해 보십시오. 아침 경직을 유발할 수 있는 퇴행성 관절 질환이지만, 일반적으로 10분 정도 지속됩니다.
골관절염은 또한 주로 50세 이상의 사람들에게 영향을 미치며 RA가 대상으로 하지 않는 일부 관절을 공격할 수 있습니다.
그렇기 때문에 이러한 복잡한 상태를 구별할 수 있는 의사를 만나는 것이 매우 중요합니다.
신체 검사 및 혈액 검사와 함께 엑스레이를 사용하면 RA와 골관절염의 차이를 구분하는 데 도움이 될 수 있습니다.
RA는 어떻게 치료되나요?
관절통은 심각하지도 않고 장애를 일으키지도 않기 때문에 환자들은 수년 동안 관절통을 안고 살아갈 수 있지만 반드시 그럴 필요는 없습니다.
사람들이 길고 활동적인 삶을 누릴 수 있게 해주는 새로운 치료법 덕분에 RA의 예후는 예전보다 좋아졌습니다.
우리는 RA를 치료하기 위해 세 가지 종류의 약물을 사용하는 경향이 있습니다.
메토트렉세이트와 같은 기존 합성 항류마티스 약물(DMARD)은 염증을 줄이기 위해 다양한 면역 경로를 방해합니다. 이들은 주로 알약 형태로 제공됩니다.
6주에서 3개월 이내에 약에 반응이 없으면 의사는 염증 과정의 특정 부분을 차단하는 생물학적 DMARD로 전환할 수 있습니다. 이것은 주사 또는 주입으로 이루어집니다.
세 번째 클래스는 면역 세포 내의 특정 경로에 초점을 맞춘 JAK 억제제와 같은 표적 합성 DMARD입니다. 이것들은 경구용 약입니다.
환자들은 3개월에 한 번씩 류마티스 전문의를 만나 혈액 검사를 받고 약물에 대한 반응을 확인해야 합니다.
치료하지 않고 방치하면 RA는 뼈와 연골 침식으로 진행될 수 있으며 만성 염증으로 인해 심혈관 질환의 위험이 증가할 수 있습니다.
RA 진단을 받는 것은 무섭거나 부담스러워 보일 수 있습니다. 좋은 소식은 몇 가지 효과적인 치료 옵션이 있다는 것입니다.
NYU Langone Health에는 가능한 한 빨리 도움을 드릴 수 있는 류마티스 전문의가 많이 있습니다.
야멘 홈시 박사 브루클린에 있는 NYU Langone 병원의 류마티스학과 과장입니다. 그는 류마티스 관절염, 루푸스, 척추관절병증을 포함한 광범위한 류마티스 질환 치료를 전문으로 하며 특히 전신 경화증, 전신 혈관염 및 자가면역 근염에 대한 임상적 관심을 갖고 있습니다.