뉴욕주 북부 시골 지역의 한 어린이가 홍역에 걸린 후 사망했습니다. 이는 주에서 30여년 만에 처음으로 홍역 관련 사망으로 알려진 사례입니다.
주 관리들은 루이스 카운티에 거주하던 예방접종을 받지 않은 어린이가 주에서 역사적으로 전염성이 높은 질병이 발생하는 가운데 사망했다고 월요일 발표했습니다.
홍역은 누구에게나 감염될 수 있지만 세계보건기구(WHO)에 따르면 전 세계 홍역 관련 사망의 대부분은 예방접종을 받지 않았거나 예방접종을 덜 받은 5세 미만 어린이에게서 발생한다고 합니다.
MMR(홍역, 볼거리, 풍진) 백신의 일부인 홍역 주사는 일반적으로 두 번에 걸쳐 투여됩니다. 일부 어린이는 첫 번째 주사 후에 완전한 면역력이 생기지 않기 때문입니다.
예방접종은 여전히 홍역을 예방하고 장기적, 아마도 평생 면역을 제공하는 가장 좋은 방법입니다. WHO는 예방접종 캠페인을 통해 2000년부터 2024년까지 전 세계적으로 5,900만 명의 사망자를 예방했다고 추정합니다.
그러나 홍역 백신이 그토록 지속적인 보호를 제공한다면 왜 우리는 매년 독감 및 코로나19 예방접종을 받도록 권장됩니까?
그리고 왜 일부 백신은 일회성으로 완성되는 반면 다른 백신은 연간 업데이트와 정기적인 추가 접종이 필요한 이유는 무엇입니까?
일부 바이러스는 다른 바이러스보다 빠르게 변합니다.
NYU Langone 가족 건강 센터의 내과 및 소아과 전문의이자 최고 의료 책임자인 Isaac P. Dapkins 박사에 따르면, 대답은 두 가지 주요 요인, 즉 시간이 지남에 따라 특정 감염이 얼마나 변하는지와 예방 접종 후 면역 체계가 보호를 유지하는 기간으로 요약됩니다.
독감은 지속적인 감염의 대표적인 예입니다. 사람에서 사람으로 퍼지면서 항원 표류라는 과정을 통해 작은 유전적 변화를 겪는다고 Dapkins는 The Post에 말했습니다.
“이러한 변화는 바이러스 표면의 단백질을 변화시켜 과거에 백신을 접종했거나 감염되었더라도 우리의 면역체계가 새로운 변종을 인식하고 싸우는 것을 더 어렵게 만들 수 있습니다.”라고 그는 설명했습니다.
인플루엔자는 매우 자주 변이되기 때문에 전 세계 과학자들은 순환하는 변종을 지속적으로 추적합니다. 그런 다음 공중 보건 전문가는 매년 이 데이터를 사용하여 다가오는 독감 시즌을 지배할 변종을 예측하고 제조업체는 이를 표적으로 삼는 업데이트된 백신을 설계합니다.
“완벽하지 않은 경우에도 예방접종은 특히 심각한 질병과 입원에 대한 의미 있는 보호를 제공할 수 있습니다.”라고 Dapkins는 말했습니다.
보호 효과도 시간이 지남에 따라 감소하여 매년 독감 예방 주사를 맞는 또 다른 이유가 됩니다.
일부 백신이 평생 지속될 수 있는 이유
홍역 백신과 같은 일회성 접종은 매우 다른 플레이북을 따릅니다.
“홍역 바이러스는 유전적 변화를 겪지만 우리 면역 체계가 인식하는 바이러스의 일부는 놀라울 정도로 안정적으로 유지되었습니다.”라고 Dapkins는 말했습니다. 이러한 안정성은 순환하는 홍역 바이러스를 지속적으로 인식하고 보호하는 특히 강력하고 오래 지속되는 면역 반응을 유발합니다.
권장되는 2회 접종 시리즈를 완료한 후 대부분의 사람들은 수십 년 동안, 종종 평생 동안 지속되는 보호 기능을 개발하므로 연간 업데이트나 정기적인 추가 접종이 필요하지 않습니다.
황열병, HPV 백신, RSV 등의 다른 백신도 제한된 횟수의 접종 후에 장기간 지속되는 보호를 제공할 수 있으며 RSV는 임신 중에 신생아를 보호하는 데 도움이 되도록 권장됩니다.
병원체 자체가 크게 변하지 않더라도 면역력이 점차 약화되기 때문에 주기적인 추가접종이 필요한 경우도 있습니다. 예를 들어, 파상풍 및 디프테리아 백신은 일반적으로 보호를 유지하기 위해 10년마다 추가 접종이 필요합니다.
“핵심은 감염이 모두 같은 방식으로 행동하지 않기 때문에 백신이 모두 같은 일정으로 작동하지 않는다는 것입니다.”라고 그는 말했습니다.
“인플루엔자와 같은 일부 바이러스는 빠르게 변하며, 백신으로 인한 보호는 시간이 지남에 따라 감소할 수 있습니다. 홍역과 같은 다른 바이러스는 항원적으로 안정적으로 유지되고 지속적인 면역 반응을 생성하므로 백신 접종을 통해 평생 지속될 수 있는 보호를 제공할 수 있습니다.”
그러나 몇 가지 예외가 있습니다.
권장되는 초기 일회성 예방 접종 시리즈를 완료하지 않은 사람들(예: 두 가지 권장 MMR 용량 중 하나만 접종받은 사람들)에게는 추가 주사가 필요할 수 있습니다.
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